السعال لدى البالغين
ما هو السعال؟
— السعال منعكس مهم يساعد على تنظيف المجاري الهوائية في الجسم (القصبة الهوائية والشعب الهوائية، وهي الأنابيب التي تحمل الهواء داخل الرئتين). ويساعد السعال على منع دخول أشياء إلى المجاري الهوائية والرئتين قد تسبب مشكلات. ومن الطبيعي أن يسعل الناس بين حين وآخر. لكن أحيانًا يكون السعال عرضًا لمرض أو حالة ما. وتسمى بعض أنواع السعال «جافة» لأنها لا تُخرج مخاطًا (بلغمًا). وتسمى أنواع أخرى «رطبة» أو «منتجة» لأنها تُخرج مخاطًا. وبعض أنواع السعال خفيفة ولا تسبب مشكلات خطيرة، وبعضها الآخر شديد وقد يسبب صعوبة في التنفس.ما أسباب السعال؟
— لدى البالغين، تشمل الأسباب الشائعة للسعال:- عدوى في المجاري الهوائية أو الرئتين (مثل نزلة البرد)
- التنقيط الأنفي الخلفي – وهو تقطّر المخاط من الأنف أو جريانه على الجزء الخلفي من الحلق. ويمكن أن يحدث عندما يكون لدى الشخص:
- نزلة برد
- حساسية
- عدوى في الجيوب الأنفية – الجيوب الأنفية تجاويف في عظام الوجه تنفتح على الأنف.
- أمراض الرئة، مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) – كلتا الحالتين قد تجعل التنفس صعبًا. وينتج مرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً عن التدخين.
- الارتجاع الحمضي – وهو عودة الحمض الموجود عادةً في معدتك إلى المريء (الأنبوب الذي ينقل الطعام من فمك إلى معدتك).
- أثر جانبي لأدوية ضغط الدم المسماة «مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين (ACE)»
- تدخين السجائر
هل ينبغي أن أتصل بطبيبي أو الممرض؟
— اتصل بطبيبك أو الممرض فورًا إذا:- كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو تنفس مصحوب بصوت (أزيز).
- كانت لديك حمّى أو ألم في الصدر.
- كنت تسعل دمًا أو مخاطًا أصفر أو أخضر.
- كنت تسعل بشدة لدرجة التقيؤ.
- ساء سعالك أو استمر لأكثر من 10 أيام.
- كنت تعاني من السعال وفقدت وزنًا دون محاولة.
هل سأحتاج إلى فحوصات؟
— ربما. لمعرفة سبب سعالك، سيتحدث طبيبك أو الممرض معك ويُجري فحصًا سريريًا. وبناءً على أعراضك وعوامل أخرى، قد يقرر أنك تحتاج إلى فحوصات، قد تشمل:- صورة أشعة سينية للصدر
- فحوصات التنفس – تتضمن النفخ بقوة في أنبوب، وتُظهر كيفية عمل الرئتين.
- فحوصات الحساسية الجلدية لمعرفة ما لديك حساسية تجاهه – في فحص الجلد يضع الطبيب قطرة من المادة التي قد تكون لديك حساسية تجاهها على جلدك ويُحدث وخزة صغيرة في الجلد، ثم يراقب جلدك ليرى ما إذا كان يحمرّ وتظهر عليه نتوءات.
- تصوير مقطعي محوسب للصدر أو الجيوب الأنفية – وهو فحص تصويري يُنشئ صورًا لداخل الجسم.
- فحوصات مخبرية لعينة من المخاط الذي تسعله
- استخدام «منظار» للنظر داخل أنفك أو جيوبك الأنفية أو مجرى الهواء أو رئتيك
- فحوصات للتحقق من الارتجاع الحمضي – تتضمن عادةً إدخال أنبوب رفيع عبر فمك إلى المريء.
هل هناك ما يمكنني فعله بنفسي للتخلص من سعالي؟
— نعم. للمساعدة على التخلص من سعالك، يمكنك:- استخدام جهاز ترطيب في غرفة نومك
- استخدام دواء سعال يُصرف دون وصفة طبية، أو مصّ أقراص السعال أو الحلوى
- التوقف عن التدخين، إذا كنت تدخّن
- إذا كانت لديك حساسية، فتجنّب الأشياء التي لديك حساسية تجاهها (مثل حبوب اللقاح أو الغبار أو الحيوانات أو العفن)
كيف يُعالَج السعال؟
— يعتمد العلاج على سبب سعالك. فمثلًا:- تُعالَج بعض أنواع العدوى بالمضادات الحيوية. فإذا كانت العدوى ناتجة عن بكتيريا، يمكن للأطباء علاجها بالمضادات الحيوية. وإذا كانت ناتجة عن فيروس الإنفلونزا، فقد يساعد دواء مختلف. أما إذا كانت ناتجة عن فيروس آخر (مثل نزلة البرد)، فلن تساعد المضادات الحيوية.
- يُعالَج التنقيط الأنفي الخلفي بأنواع مختلفة من الأدوية التي قد تأتي على شكل أقراص أو بخّاخ أنفي.
- يُعالَج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً بأدوية يستنشقها المرضى إلى رئتيهم (تسمى «أدوية البخّاخ»).
- يمكن علاج الارتجاع الحمضي بدواء يقلّل حمض المعدة أو يمنعه.
- إذا كان سعالك أثرًا جانبيًا لمثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، فيمكن لطبيبك تغيير دوائك.
الأسئلة الشائعة
متى ينبغي أن أراجع الطبيب بشأن السعال؟
راجع طبيبك على وجه السرعة إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو أزيز أو حمّى أو ألم في الصدر أو سعال دم أو مخاط متغيّر اللون أو تقيؤ بسبب السعال أو فقدان وزن غير مفسّر أو سعال يستمر لأكثر من 10 أيام.
