التهاب الشعب الهوائية المزمن

ما هو التهاب الشعب الهوائية المزمن؟

 — التهاب الشعب الهوائية تهيّج في الشعب الهوائية (القصبات)، وهي الأنابيب التي تنقل الهواء من الرئتين وإليهما. ويسبب سعالاً يُخرج المخاط (البلغم). ولدى المصابين بالتهاب الشعب الهوائية المزمن، يستمر هذا السعال لمدة 3 أشهر أو أكثر لمدة عامين متتاليين أو أكثر. ويمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة كجزء من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). ويمكن لمرض الانسداد الرئوي المزمن أن يصعّب التنفس، وينجم في أغلب الأحيان عن التدخين.

لماذا أصبت بالتهاب الشعب الهوائية المزمن؟

 — السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو التدخين، الذي يمكن أن يتلف الرئتين بشكل دائم. ويمكن أن يصاب الأشخاص أيضاً بالتهاب الشعب الهوائية المزمن نتيجة استنشاق أبخرة أو غازات سامة.

ما هي أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن؟

 — تشمل الأعراض:
  • سعال في معظم الأيام لمدة 3 أشهر على الأقل، لمدة عامين متتاليين
  • سعال أو بصق مخاط شفاف أو أبيض
  • الشعور بتعب شديد
  • الشعور بضيق في التنفس
  • انزعاج أو ضيق في الصدر

هل سأحتاج إلى فحوصات؟

 — نعم. قد يُجري طبيبك عدة فحوصات، منها:
  • صورة أشعة سينية للصدر – يمكنها أن تُظهر حالات أخرى قد تكون سبب السعال، مثل الالتهاب الرئوي.
  • قياس التنفس (سبيرومتري) – في هذا الفحص تأخذ نفسًا عميقًا ثم تنفخ بأسرع وأقوى ما يمكنك في أنبوب. ويقيس جهاز متصل بالأنبوب كمية الهواء التي يمكنك إخراجها من رئتيك وسرعة إخراجها.
إذا لم تكن نتائج قياس التنفس طبيعية، فسيعطيك الطبيب أو الممرض دواءً عبر بخّاخ، ثم يعيد الفحص. يساعد ذلك الطبيب أو الممرض على معرفة ما إذا كانت مشكلتك ناتجة عن التهاب الشعب الهوائية المزمن أم عن مشكلة رئوية أخرى مثل الربو. ويمكن للاستجابة للبخّاخ أن تساعد في التقييم، لكنها لا تستطيع وحدها التمييز بين الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). وسيفسّر طبيبك النتائج إلى جانب أعراضك وتاريخك الطبي.

هل هناك ما يمكنني فعله بنفسي لأشعر بتحسّن؟

 — نعم. إذا كنت تدخّن فتوقّف عن التدخين؛ فهذا أهم ما يمكنك فعله من أجل التهاب الشعب الهوائية المزمن لديك. ولا يهم منذ متى تدخّن أو كم تدخّن؛ فالإقلاع سيبطئ تقدّم المرض ويساعدك على الشعور بتحسّن. احصل على لقاح الإنفلونزا كل عام واسأل طبيبك عن لقاحات المكورات الرئوية التي تحتاج إليها. فالعدوى مثل الإنفلونزا والالتهاب الرئوي يمكن أن تضرّ رئتيك، ومن المهم محاولة الوقاية منها.

كيف يُعالَج التهاب الشعب الهوائية المزمن؟

 — هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العلاج لالتهاب الشعب الهوائية المزمن:
  • الأدوية – هناك الكثير من الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن. يستخدم معظم المرضى بخّاخات تساعد على فتح المجاري الهوائية أو تقلّل التورّم فيها. وكثيرًا ما يحتاج المرضى إلى أكثر من بخّاخ واحد في الوقت نفسه. وأحيانًا يحتاجون إلى دواء يسمى بريدنيزولون على شكل أقراص عندما تسوء أعراضهم أكثر من المعتاد.
  • الأكسجين – إذا تفاقم المرض، يحتاج بعض المرضى إلى استخدام الأكسجين للتنفس.
  • إعادة التأهيل الرئوي – في برامج إعادة التأهيل الرئوي يتعلّم المرضى أمورًا يمكنهم فعلها لتحسين أعراضهم، مثل التمارين وطرق التنفس التي تساعد على تخفيف الأعراض.

الأسئلة الشائعة

ما الفرق بين التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو؟

يساعد قياس التنفس في تقييم تدفق الهواء، لكن الاستجابة للبخّاخ لا تستطيع وحدها التمييز بين الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). ويأخذ طبيبك في الاعتبار أيضًا أعراضك وتاريخك الطبي.

بقلم

⁦Dr Bassem Dawood⁩ طبيب جهاز تنفسي ونوم ⁦(MBChB (Hons), FRACP)⁩ ورئيس ⁦Sleep and Lung Care⁩، ولديه اهتمام خاص بالكشف المبكر عن سرطان الرئة ومتابعته، والعقيدات الرئوية، والتنظير بالموجات فوق الصوتية داخل القصبات ⁦(EBUS)⁩. يستقبل المرضى في عيادات المركز في ملبورن ويعمل في قسم طب الجهاز التنفسي في ⁦Northern Hospital⁩.