جهاز CPAP هو العلاج الأكثر فعالية لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم المتوسط والشديد، لكن ليس الجميع قادرًا على استخدامه كل ليلة. وإذا قيل لك إنك مصاب بانقطاع النفس أثناء النوم ولم ينجح CPAP معك، أو كانت حالتك خفيفة، فهناك خيارات أخرى — ويعتمد الخيار المناسب على دراسة النوم ومجرى الهواء لديك وصحتك. وسيشرح لك أطباء النوم لدينا هذه الخيارات.
أولًا، أعطِ CPAP فرصة عادلة
يمكن حل معظم مشكلات جهاز CPAP: قناع مختلف، أو مرطّب مسخّن، أو ضغط بدء أقل، أو علاج انسداد الأنف، أو ببساطة مزيد من الوقت. أحضر جهازك أو بطاقة بياناته إلى موعدك لنرى كيف يعمل ونضبطه. وتُعد نشرة Sleep Health Foundation CPAP: making it work for you بداية جيدة.
الأجهزة الفموية (جبائر تقديم الفك السفلي)
واقٍ فموي مصنوع خصيصًا يُرتدى ليلًا يُبقي الفك السفلي متقدمًا قليلًا ويحافظ على مجرى الهواء مفتوحًا. ويناسب كثيرًا من المصابين بانقطاع النفس أثناء النوم الخفيف إلى المتوسط، أو الشخير، أو من لا يتحمّلون CPAP. وبعد أن يؤكد طبيب النوم أنك مرشح مناسب، يصنع الجهاز ويركّبه طبيب أسنان ذو خبرة في طب النوم السنّي، وتتحقق دراسة نوم للمتابعة من أنه يتحكم في انقطاع النفس لديك. والأجهزة الفموية أقل فعالية من CPAP في الحالات الشديدة، وتتطلب أن تكون أسنانك ومفاصل فكك في حالة جيدة.
العلاج بتغيير وضعية النوم
بعض الأشخاص لا يُصابون بانقطاع النفس أثناء النوم إلا عند الاستلقاء على الظهر. وإذا أظهرت دراسة النوم ذلك، فقد يكون جهاز وضعي يمنع النوم على الظهر برفق كافيًا وحده أو إلى جانب علاج آخر.
الوزن والكحول وعادات النوم
يقلّل إنقاص الوزن انقطاع النفس أثناء النوم لدى كثير من الأشخاص، وأحيانًا بما يكفي للاستغناء عن العلاج بعد إعادة التقييم من قِبل طبيب النوم. كما يساعد تجنّب الكحول والمهدّئات في المساء، وعلاج انسداد الأنف، والحفاظ على ساعات نوم منتظمة.
الجراحة
تساعد جراحة الأنف أو الحنك أو اللوزتين أو الفك مرضى مختارين، خاصةً عند وجود انسداد واضح. وتُرتَّب عبر جرّاح أنف وأذن وحنجرة بعد تقييم طبيب النوم. ولا تتوفر الخيارات الأحدث مثل تحفيز مجرى الهواء العلوي إلا في حالات مختارة.
ما العمل التالي
- اطلب من طبيب العائلة إحالة إلى أحد أطباء النوم لدينا، أو حمّل الإحالة التي لديك بالفعل. المواعيد الأولى تكون حضورياً في أي من عياداتنا الخمس.
- إذا لم تكن قد خضعت لدراسة نوم، فسنرتّب لك دراسة نوم منزلية مغطاة بالكامل عبر Medicare. وإذا كنت قد خضعت لها، فأحضر التقرير.
- يوصي طبيبك بالعلاج الذي يناسب نتائجك ويتابعك حتى يثبت نجاحه.
لست متأكداً مما إذا كنت مصاباً بانقطاع النفس أثناء النوم؟ أجرِ استبيان انقطاع النفس أثناء النوم الذي يستغرق ثلاث دقائق. اقرأ المزيد عن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم وخيارات العلاج من Sleep Health Foundation.