تندّب الرئة (أمراض الرئة الخلالية)

أمراض الرئة الخلالية

تصف أمراض الرئة الخلالية (ILD) مجموعة من الاضطرابات التي تسبب التهابًا و/أو تندّبًا في نسيج الرئة. وتؤثر في قدرتك على التنفس وإيصال ما يكفي من الأكسجين إلى مجرى الدم. ويبدو أن أمراض الرئة الخلالية تحدث عندما تؤدي إصابة في الرئتين إلى استجابة شفاء غير طبيعية. ويمكن أن تحفّزها أمور كثيرة مختلفة — منها السموم المحمولة في الهواء في مكان العمل، والأدوية، وبعض أنواع العلاجات الطبية. وفي معظم الحالات تكون الأسباب مجهولة. ويمكن لبعض الأدوية أن تضرّ الرئتين، منها بعض أدوية العلاج الكيميائي وأدوية القلب والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهاب. وقد ينتج تلف الرئة أيضًا عن أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وتصلّب الجلد والتهاب الجلد والعضلات، وعن حالات التهابية مثل الساركويد. وقائمة المواد والحالات التي قد تؤدي إلى أمراض الرئة الخلالية طويلة. ومع ذلك، في بعض الحالات لا يُعثر على الأسباب أبدًا. وتُجمع الاضطرابات مجهولة السبب تحت تسمية الالتهابات الرئوية الخلالية مجهولة السبب، وأكثرها شيوعًا وفتكًا هو التليّف الرئوي مجهول السبب. وعوامل الخطر لأمراض الرئة الخلالية هي العمر (أكثر احتمالًا لدى البالغين)، والتعرّض للسموم المهنية والبيئية، ومرض الارتجاع المعدي المريئي، والتدخين، والإشعاع، والعلاج الكيميائي. ويمكن أن تؤدي أمراض الرئة الخلالية إلى سلسلة من المضاعفات المهددة للحياة، منها ارتفاع ضغط الدم في الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي) والفشل التنفسي.

أحضر معك إلى موعدك تقارير تصوير الصدر السابقة وقائمة بأدويتك. ودوّن الأعمال ذات الصلة التي مارستها، والتعرّض للغبار أو غيره، ومتى بدأت أعراض التنفس لديك.

التشخيص

قد يكون تحديد سبب أمراض الرئة الخلالية صعبًا، إذ تندرج اضطرابات كثيرة ضمن هذه الفئة الواسعة. وقد تشمل الفحوصات: فحوصات الدم، والتصوير المقطعي المحوسب للصدر، وتخطيط صدى القلب، فحوصات وظائف الرئة، وتنظير القصبات، وأحيانًا خزعة الرئة الجراحية.

العلاج

تندّب الرئة الذي يحدث في أمراض الرئة الخلالية لا رجعة فيه، ولن يكون العلاج فعالًا دائمًا. وقد تحسّن العلاجات الأعراض مؤقتًا أو تبطئ تقدّم المرض. وأحيانًا يُسجَّل المرضى في تجارب سريرية. وقد يستفيد المرضى من الأكسجين الإضافي وإعادة التأهيل الرئوي. وقد تكون زراعة الرئة خيارًا أخيرًا لبعض المصابين بأمراض الرئة الخلالية الشديدة الذين لم يستفيدوا من خيارات العلاج الأخرى.