Bệnh sarcoidosis

Bệnh sarcoidosis là gì?

— Bệnh sarcoidosis là một rối loạn khiến các cụm mô bất thường hình thành trong cơ thể. Những cụm này được gọi là “u hạt.” Nếu nhiều u hạt hình thành trong một cơ quan, chúng có thể khiến cơ quan đó không hoạt động bình thường. Ví dụ, u hạt có thể hình thành trong phổi và gây ra các vấn đề về hô hấp. Bệnh sarcoidosis có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác nhau. Bệnh thường ảnh hưởng đến phổi, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến da, mắt, mũi và nhiều bộ phận khác của cơ thể.

Các triệu chứng của bệnh sarcoidosis là gì?

— Bệnh sarcoidosis gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Thường thì các triệu chứng nhẹ và tự hết. Khi ảnh hưởng đến phổi, bệnh sarcoidosis có thể gây:
  • Ho
  • Khó thở
  • Đau ngực
  • Mệt mỏi hoặc yếu sức
  • Sốt
  • Sụt cân
Khi ảnh hưởng đến da, bệnh sarcoidosis có thể gây phát ban nhẹ hoặc các nốt sưng đau gọi là hồng ban nút. Đôi khi phát ban và các nốt sưng biến mất hoàn toàn. Những lần khác, chúng để lại sẹo. Đôi khi, bệnh sarcoidosis không gây triệu chứng nào mặc dù đang làm tổn thương một số cơ quan. Vì lý do này, người bị bệnh sarcoidosis có thể cần làm xét nghiệm để kiểm tra tổn thương cơ quan.

Làm sao tôi biết mình có bị bệnh sarcoidosis không?

— Không có một “xét nghiệm” duy nhất nào có thể cho biết quý vị có bị bệnh sarcoidosis hay không. Để chẩn đoán, bác sĩ và điều dưỡng xem xét:
  • Các triệu chứng của quý vị và kết quả thăm khám
  • Chụp X-quang (hoặc loại X-quang đặc biệt gọi là chụp CT)
  • Xét nghiệm trên mẫu mô lấy từ cơ thể quý vị (gọi là sinh thiết)
  • Các xét nghiệm có thể loại trừ những nguyên nhân khác gây ra tình trạng của quý vị

Bệnh sarcoidosis được điều trị như thế nào?

— Các bác sĩ và điều dưỡng không biết nguyên nhân gây bệnh sarcoidosis, vì vậy chưa có phương pháp điều trị để chữa khỏi bệnh. May mắn là họ có những cách để điều trị các triệu chứng của bệnh. Dù vậy, nếu các triệu chứng của quý vị nhẹ, quý vị có thể không cần điều trị. Các thuốc gọi là steroid có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh sarcoidosis và ngăn ngừa một số tổn thương mà bệnh có thể gây ra. Những thuốc steroid này không phải loại mà vận động viên dùng để tăng cơ bắp. Những steroid này làm giảm sưng viêm và làm nhỏ các u hạt do bệnh sarcoidosis gây ra. Đôi khi, người bệnh có thể dùng kem bôi da, thuốc nhỏ mắt và bình hít có chứa steroid. Những lúc khác, nếu các triệu chứng nặng, họ dùng steroid dạng viên. Mặc dù steroid dạng viên có thể giúp giải quyết các vấn đề do bệnh sarcoidosis gây ra, chúng cũng có thể gây ra các vấn đề riêng. Chẳng hạn, steroid có thể gây tăng cân, thay đổi tâm trạng thất thường và làm bệnh tiểu đường nặng hơn. Vì lý do này, các bác sĩ và điều dưỡng cố gắng cho người bệnh ngưng steroid càng sớm càng tốt. Các thuốc khác ngoài steroid cũng có thể giúp điều trị bệnh sarcoidosis. Các bác sĩ và điều dưỡng thường chỉ dùng những thuốc này cho những người không thể dùng steroid hoặc không cải thiện với steroid.

Bệnh sarcoidosis sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của tôi như thế nào?

— Bệnh sarcoidosis thường tự khỏi hoặc không nặng thêm. Đôi khi bệnh nặng thêm và có thể lan sang nhiều cơ quan. Dù vậy, người bệnh thường không tử vong vì bệnh sarcoidosis.

Câu hỏi thường gặp

Bệnh sarcoidosis được chẩn đoán như thế nào?

Không có một xét nghiệm duy nhất nào cho bệnh sarcoidosis. Các bác sĩ kết hợp các triệu chứng và kết quả thăm khám của quý vị với chụp X-quang hoặc chụp CT, sinh thiết mô và các xét nghiệm loại trừ những bệnh khác.

Người viết

Dr Bassem Dawood là bác sĩ chuyên khoa hô hấp và giấc ngủ (MBChB (Hons), FRACP) và là bác sĩ trưởng của Sleep and Lung Care, với các lĩnh vực quan tâm đặc biệt là phát hiện sớm và theo dõi ung thư phổi, nốt phổi và siêu âm nội phế quản (EBUS). Bác sĩ khám bệnh tại các phòng khám của Sleep and Lung Care ở Melbourne và làm việc tại Khoa Hô hấp của Northern Hospital.