Xơ sẹo phổi (bệnh phổi kẽ)

Bệnh phổi kẽ

Bệnh phổi kẽ (ILD) là tên gọi chung cho một nhóm các rối loạn gây viêm và/hoặc sẹo ở mô phổi. ILD ảnh hưởng đến khả năng hô hấp và khả năng đưa đủ oxy vào máu của quý vị. ILD dường như xảy ra khi một tổn thương ở phổi kích hoạt phản ứng lành thương bất thường. Bệnh phổi kẽ có thể được khởi phát bởi nhiều yếu tố khác nhau — bao gồm các chất độc trong không khí tại nơi làm việc, thuốc và một số loại điều trị y khoa. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân không được biết rõ (vô căn). Một số loại thuốc có thể gây tổn thương phổi, bao gồm một số thuốc hóa trị, thuốc tim mạch, thuốc kháng sinh và thuốc kháng viêm. Tổn thương phổi cũng có thể do các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì và viêm da cơ, và do các bệnh lý viêm như bệnh sarcoidosis. Danh sách các chất và bệnh lý có thể dẫn đến bệnh phổi kẽ rất dài. Dù vậy, trong một số trường hợp, nguyên nhân không bao giờ được tìm ra. Các rối loạn không rõ nguyên nhân được xếp chung vào nhóm viêm phổi kẽ vô căn, trong đó phổ biến nhất và nguy hiểm nhất là xơ phổi vô căn. Các yếu tố nguy cơ của ILD là tuổi tác (bệnh có nhiều khả năng ảnh hưởng đến người lớn hơn), tiếp xúc với các chất độc nghề nghiệp và môi trường, bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hút thuốc lá, xạ trị và hóa trị. Bệnh phổi kẽ có thể dẫn đến một loạt các biến chứng đe dọa tính mạng, bao gồm tăng huyết áp trong phổi (tăng áp phổi) và suy hô hấp.

Chẩn đoán

Việc nhận biết và xác định nguyên nhân của bệnh phổi kẽ có thể rất khó khăn. Có nhiều rối loạn thuộc nhóm bệnh rộng này. Các xét nghiệm có thể bao gồm xét nghiệm máu, chụp CT ngực, siêu âm tim, xét nghiệm chức năng hô hấp, nội soi phế quản và đôi khi là sinh thiết phổi bằng phẫu thuật.

Điều trị

Sẹo phổi xảy ra trong bệnh phổi kẽ là không thể hồi phục và việc điều trị không phải lúc nào cũng hiệu quả. Các phương pháp điều trị có thể cải thiện triệu chứng tạm thời hoặc làm chậm tiến triển của bệnh. Đôi khi bệnh nhân có thể được tham gia các thử nghiệm lâm sàng. Bệnh nhân có thể được lợi từ việc thở oxy bổ sung và phục hồi chức năng hô hấp. Ghép phổi có thể là lựa chọn cuối cùng cho một số người bị bệnh phổi kẽ nặng mà các lựa chọn điều trị khác không mang lại lợi ích.