什么是打鼾?

打鼾是睡眠时气流经过鼻腔和口腔时受到部分阻碍,导致咽喉组织振动并发出那种熟悉的声音。打鼾通常无害,但响亮或持续的鼾声会干扰睡眠,并可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的征兆。这里我们解释打鼾的原因、常见诱因以及可用的治疗方法。

 

打鼾是如何发生的?

睡眠时咽喉肌肉过度松弛,导致气道部分阻塞,就会发生打鼾。当空气艰难地通过这些变窄的通道时,咽喉、舌头和软腭的组织发生振动,产生鼾声。

呼吸系统的多个部位都与打鼾有关,包括:

  • 鼻腔:  由过敏、鼻中隔偏曲或感冒引起的鼻塞可导致打鼾。

  • 软腭和悬雍垂:软腭(口腔顶部的后部)和悬雍垂振动时会引起打鼾。
  • 舌头:松弛的舌头会向后坠落并阻塞气道,尤其是在睡眠期间。

 

打鼾的常见原因

  1. 鼻腔气道阻塞:感冒、过敏或鼻中隔偏曲引起的鼻塞会阻塞气道并导致打鼾。
  2. 超重或肥胖:体重过重,尤其是颈部脂肪堆积,会压迫气道,增加打鼾的可能性。
  3. 睡姿:仰卧会使舌头和咽喉软组织塌陷,导致气道阻塞。
  4. 饮酒:酒精会放松咽喉肌肉,增加打鼾的几率。
  5. 年龄:随着年龄增长,咽喉肌肉在睡眠时更容易松弛,从而导致打鼾。
  6. 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):这是一种更严重的疾病,打鼾伴有反复的呼吸中断。OSA 需要医疗干预,因为它可能导致高血压和心脏病等其他健康并发症。

 

打鼾对健康的影响

打鼾有时不仅仅是一种困扰。它会影响睡眠质量,导致日间疲劳、易怒和注意力难以集中。如果打鼾是由阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起的,则可能与更严重的健康问题有关,包括:

  • 高血压
  • 心脏病
  • 中风
  • 糖尿病

在这种情况下,应咨询医疗专业人员以确定是否需要治疗。

 

打鼾的治疗选择

打鼾的治疗取决于其根本原因。以下是一些可能的解决方法:

  1. 生活方式调整:减重、睡前避免饮酒以及侧卧睡眠有助于减少打鼾。
  2. 鼻贴或鼻喷剂:鼻贴和减充血剂喷雾有助于打开鼻腔通道,改善气流。
  3. 口腔矫治器:夜间佩戴特制口腔装置,通过调整下颌和舌头的位置,帮助保持气道通畅。
  4. 持续气道正压通气(CPAP)治疗:对于阻塞性睡眠呼吸暂停患者,CPAP 机通过面罩输送稳定的气流,使气道在睡眠期间保持通畅。
  5. 手术:在较严重的情况下,可能建议手术切除多余组织或矫正鼻中隔偏曲等结构问题。

 

常见问题

什么时候打鼾是严重问题的征兆?

如果打鼾伴有反复的呼吸中断或白天疲劳,可能是阻塞性睡眠呼吸暂停。请就医,因为 OSA 与高血压和心脏病有关。

作者

Dr Bassem Dawood 是呼吸与睡眠专科医生(MBChB (Hons), FRACP),Sleep and Lung Care 的负责人,重点关注肺癌的早期发现与监测、肺结节和支气管内超声(EBUS)。他在本机构的墨尔本各诊所出诊,并在 Northern Hospital 呼吸内科工作。