失眠

什么是失眠？

当您经常难以入睡或难以维持睡眠时，就被认为患有失眠。失眠有几种类型。

• 入睡困难：入睡需要超过 30 分钟
• 睡眠维持困难：夜间清醒（超过 30–45 分钟）
• 早醒：比预期更早醒来且无法再次入睡
• 上述困难的组合

失眠是一种常见的主诉

超过三分之一的人偶尔会经历失眠。 短期失眠通常由压力性生活事件、时差反应、睡眠环境改变、某些急性疾病和兴奋类药物引起。急性事件过去后，正常的睡眠习惯就会恢复。 慢性失眠是指每周至少 3 晚睡眠困难、持续至少 3 个月，并影响白天的功能。持续性失眠的原因很多，包括：

• 继发性失眠——由一系列身体和精神疾病以及长期使用药物和酒精引起。
• 原发性睡眠障碍——包括昼夜节律障碍、中枢性睡眠呼吸暂停-失眠综合征、睡眠不足综合征以及周期性肢体运动或不宁腿综合征。
• 特发性失眠——原因不明的失眠，以前称为儿童期起病的失眠。

失眠的原因是什么？

失眠有许多原因，可能包括：

• 继发性失眠
• • • 某些药物和物质，例如哮喘或降压药、咖啡因、酒精或吸烟
    • 慢性疼痛和其他令人不适的疾病
    • 工作或个人生活中的压力
    • 抑郁
    • 焦虑和忧虑，包括担心睡眠不足
• 原发性睡眠障碍
• • 昼夜节律障碍
  • 中枢性睡眠呼吸暂停-失眠综合征
  • 睡眠不足综合征
  • 周期性肢体运动或不宁腿综合征。 健康状况不佳的老年人风险更高。此外，女性的患病率是男性的两倍。

哪些人有风险？

健康状况不佳的老年人风险更高，女性的失眠率是男性的两倍。有时失眠没有明确的原因，这种情况称为原发性失眠。

为了睡眠门诊，请记录您通常的上床时间和起床时间、夜间醒着的时段，以及睡眠不佳对白天的影响。请带上您使用的药物和助眠产品清单。

如何治疗？

这取决于失眠的原因。改善不良的睡眠习惯会有帮助。对于慢性失眠，失眠认知行为疗法（CBT-I）是推荐的首选治疗。 如果仍有问题，您可能需要更专业的帮助。有时睡眠专科医生会建议做睡眠监测，以确保了解导致睡眠不佳的原因，同时排查睡眠呼吸暂停。

安眠药怎么样？

如果只是偶尔服用，安眠药可以让您睡个好觉。但如果经常服用，您会对其产生耐受，药效会减弱。此外，安眠药可能使人产生依赖，之后很难停药。安眠药必须在合格医生的指导下使用。