这是一种筛查工具,不是诊断。这是睡眠科医生和 Medicare 用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停风险的三份简短问卷——Epworth 嗜睡量表、OSA-50 和 STOP-Bang——在您作答时即时计分。大约需要三分钟,适用于成年人(18 岁及以上);儿童请向家庭医生咨询儿科睡眠服务。

如果您出现胸痛、严重呼吸困难或其他紧急情况,请拨打 000。

大声打鼾、呼吸暂停、醒来后不觉得休息充分以及日间嗜睡是阻塞性睡眠呼吸暂停的常见征象。当您的 Epworth 得分为 8 分或以上且 OSA-50 得分为 5 分或以上(或 STOP-Bang 得分为 3 分或以上)时,Medicare 全额支付由家庭医生直接转诊的居家睡眠监测。分数未达到时,我们的睡眠科医生门诊仍可为您安排监测。筛查得分高或不完整并不等于诊断,得分低也不能排除睡眠呼吸暂停——由您的医生决定适合您的检查。

    请用英文(A–Z)填写各栏。

    1. Epworth 嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale)

    在以下情况下,您打瞌睡或睡着(而不仅仅是感到疲倦)的可能性有多大?请考虑您近期的日常生活方式。0 = 从不打瞌睡 · 1 = 可能性较小 · 2 = 可能性中等 · 3 = 很可能打瞌睡。

    坐着阅读(Sitting and reading)

    看电视(Watching TV)

    在公共场所静坐(例如剧院或会议)(Sitting inactive in a public place (for example a theatre or a meeting))

    作为乘客乘车一小时不停歇(As a passenger in a car for an hour without a break)

    下午条件允许时躺下休息(Lying down to rest in the afternoon when circumstances permit)

    坐着与人交谈(Sitting and talking to someone)

    午餐后(未饮酒)安静地坐着(Sitting quietly after lunch without alcohol)

    在车里,因交通堵塞停车几分钟时(In a car, while stopped for a few minutes in traffic)

    2. 打鼾与呼吸(OSA-50 和 STOP-Bang)(Snoring and breathing (OSA-50 and STOP-Bang))

    您的腰围是否超过 102 厘米(男性)或 88 厘米(女性)?(Is your waist more than 102 cm (men) or 88 cm (women)?)

    您的鼾声是否曾打扰过他人?(Has your snoring ever bothered other people?)

    您打鼾是否很响——比说话声还响,或隔着关着的门都能听到?(Do you snore loudly — louder than talking, or loud enough to be heard through a closed door?)

    是否有人注意到您在睡眠中停止呼吸、憋气或喘气?(Has anyone noticed that you stop breathing, choke or gasp during sleep?)

    您白天是否经常感到疲倦、乏力或困倦?(Do you often feel tired, fatigued or sleepy during the day?)

    您是否患有高血压,或正在接受高血压治疗?(Do you have, or are you being treated for, high blood pressure?)

    您是男性吗?(Are you male?)

    在喉结处测量,您的颈围是否达到或超过 43 厘米(男性)或 41 厘米(女性)?相当于衬衫领围 17 英寸(男性)或 16 英寸(女性)。(Is your neck 43 cm (men) or 41 cm (women) or more around, measured at the Adam’s apple? That is a shirt collar of 17 inches (men) or 16 inches (women))

    3. 关于您(About you)

    您的年龄、身高和体重是评分的一部分:年龄在 OSA-50 和 STOP-Bang 中都计分,身高和体重用于计算 STOP-Bang 中的体重指数(BMI)项。本问卷适用于成年人(18 岁及以上)。

    回答完第 1 至 3 部分的所有问题后,您的得分将显示在此处。

    4. 将我的评分发送给 Sleep and Lung Care(Send my scores to Sleep and Lung Care)

    您可以选择将填写完成的得分发送给前台,以便讨论转诊流程。完成此筛查问卷并不能诊断睡眠呼吸暂停,也不会为您预约睡眠监测。

    我们的前台团队会在两个工作日内致电您。如果您的评分符合 Medicare 标准,我们可以将其发送给您的家庭医生,以支持转诊进行 Medicare 全额支付的居家睡眠监测;否则,我们可以安排您与我们的一位睡眠科医生会诊(需要家庭医生转诊信)。



    接下来会怎样

    1. 前台会在两个工作日内致电您。
    2. 如果您的得分符合 Medicare 标准,我们可以将其发送给您的家庭医生,并请其直接转诊进行 Medicare 全额支付的居家睡眠监测——在您自己的床上进行,由睡眠科医生出具报告。否则,我们可以为您预约门诊(需要家庭医生转诊信);首次就诊需到 Epping、Brunswick、Doncaster East、Braybrook 或 Kilmore 面诊。
    3. 已有转诊信?在此上传或致电 (03) 9422 0077。

    您的答案将安全地发送给我们的前台团队,并按照我们的患者隐私政策处理。进一步了解阻塞性睡眠呼吸暂停和睡眠监测。

    问卷版本 2(2026 年 9 月 10 日)。使用的量表:Epworth 嗜睡量表(Johns, 1991)、OSA-50(Chai-Coetzer et al., 2011)和 STOP-Bang(Chung et al.;采用 stopbang.ca 当前措辞——年龄大于 50 岁、BMI 超过 35、颈围 43 厘米 / 41 厘米或以上)。屏幕显示、打印件和发送给诊所的副本采用相同的计分方法。

    睡眠呼吸暂停问卷:Epworth、OSA-50 和 STOP-Bang