运动性哮喘

什么是运动性哮喘？

运动性哮喘，也称为运动诱发性支气管收缩，是指哮喘患者在运动期间或运动后出现呼吸问题。运动本身不会引起哮喘，但对已有哮喘的人，运动可能诱发咳嗽、喘鸣、胸闷和气短。重要的是，您不应完全放弃运动，因为有了正确的预防和治疗方案，大多数人都可以保持运动。

运动性哮喘有哪些症状？

 —— 症状可包括：

• 咳嗽
• 胸部发紧
• 气短
• 喘鸣（呼吸时听到哨音）

当肺部气道变窄并发炎时就会出现症状。对于运动性哮喘患者，这通常在开始运动后约 10 到 15 分钟发生。在大多数情况下，症状在约 1 小时后消失。

这些症状不同于哮喘“发作”或急性加重时出现的气短。哮喘急性加重的人如果试图运动，呼吸可能更加困难，因为气道已经变窄了。

有检查运动性哮喘的方法吗？

 —— 有。但如果您已经知道自己患有哮喘，可能不需要检查。医生可能根据您的症状判断您患有运动性哮喘，也可能让您做呼吸检查，例如：

• “运动激发试验”——在跑步机或健身车上运动几分钟，然后做呼吸检查。检查结果显示您的肺功能状况。类似的一项检查是在快速呼吸（就像运动时那样）的同时吸入一种特殊的干燥气体混合物。
• 吸入特殊药物的检查——在吸入药物前后各做一次呼吸检查。如果您患有哮喘，这种药物可能会使您的气道变窄。

医生还可能检查是否有其他可引起类似症状的问题。例如，声带狭窄、肺病和某些心脏问题的患者在运动后也可能出现呼吸困难。

运动性哮喘如何治疗？

 —— 如果出现运动性哮喘，可以用“速效缓解”药物治疗。用于此目的的药物是短效 β 受体激动剂（称为“SABA”或“短效支气管舒张剂”）。SABA 的例子有沙丁胺醇（Ventolin）和特布他林（Bricanyl）。

医生或护士会告诉您如何以及何时使用吸入器。请按照书面哮喘行动计划中的剂量和重复用药说明使用。如果症状没有改善，请按照计划中的说明寻求紧急医疗帮助。如果您有运动性哮喘，请确保在任何计划运动的时候都随身携带缓解型吸入剂。

有些人使用 SABA 后会感到发抖。如果出现这种情况，请与医生或护士交谈。他们可能会为您更换药物或降低剂量。

运动性哮喘可以预防吗？

 —— 可以。首先，按照医生或护士的指示使用所有哮喘药物非常重要。把哮喘控制好可以降低运动时出现症状的可能性。

您还可以：

• 运动前用药——按照哮喘行动计划的指示，在运动前使用缓解型吸入剂。根据您的处方治疗方案，这可能是 SABA（短效β受体激动剂）或吸入性糖皮质激素–福莫特罗缓解型吸入剂。医生会建议适合您的治疗。

如果您运动时经常需要使用缓解型吸入剂，请让医生评估您的哮喘控制情况。所有成人和青少年哮喘患者都需要包含吸入性糖皮质激素的治疗；医生会建议合适的治疗方案。

• 避免在某些条件下运动——非常寒冷干燥的空气会使症状加重。如果在非常寒冷的天气里在户外运动，用宽松的围巾或口罩遮住口鼻可能有帮助。避免在污染的空气中运动，或者如果您过敏，避免在有花粉或霉菌的环境中运动，也可能有帮助。
• 运动前热身——有些人发现热身有助于预防运动性哮喘，但并非对每个人都有效。

您不应为了预防运动性哮喘而完全避免运动。运动对保持健康很重要。而且，规律运动和更好的体能实际上有助于减轻哮喘症状。您的医生和护士可以帮助您确定最适合您的运动类型，以及如何预防和治疗症状。

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常见问题

如何预防运动性哮喘？

按照哮喘行动计划的指示在运动前使用缓解吸入器，把哮喘控制好，并避开非常寒冷、干燥或污染的空气。热身对一些人有帮助。