السعال المزمن

يُعرَّف السعال المزمن بأنه سعال يستمر ثمانية أسابيع أو أكثر لدى البالغين. وقد يكون من الصعب إيجاد المشكلة التي تسبب السعال المزمن. وأكثر الأسباب شيوعًا هي التنقيط الأنفي الخلفي وأدوية ضغط الدم والتدخين والربو والارتجاع الحمضي. ويعتمد العلاج على سبب السعال أو أسبابه. وسيراجع طبيبك تطوّر حالتك ويشرح لك الخطوات التالية إذا استمرت الأعراض.

قد يترافق السعال المزمن مع علامات وأعراض أخرى، قد تشمل:

• التنحنح المتكرر وألم الحلق
• الشعور بسائل يسيل في مؤخرة الحلق (التنقيط الأنفي الخلفي)
• بحّة في الصوت
• الأزيز وضيق التنفس
• حرقة المعدة أو طعم حامض في الفم

الأسباب:

التنقيط الأنفي الخلفي. عندما ينتج أنفك أو جيوبك الأنفية مخاطًا زائدًا، فقد يتقطّر في مؤخرة الحلق ويحفّز منعكس السعال.

الربو. قد يظهر السعال المرتبط بالربو ويختفي مع الفصول، أو يظهر بعد عدوى في الجهاز التنفسي العلوي، أو يسوء عند التعرّض للهواء البارد أو بعض المواد الكيميائية أو العطور.

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GORD). يعود حمض المعدة إلى الحلق، ويمكن أن يؤدي التهيّج المستمر إلى سعال مزمن.

العدوى. قد يستمر السعال طويلًا بعد زوال الأعراض الأخرى للالتهاب الرئوي أو الإنفلونزا أو نزلة البرد أو أي عدوى أخرى في الجهاز التنفسي العلوي. ومن الأسباب الشائعة لكنها غير معروفة بما يكفي للسعال المزمن لدى البالغين السعال الديكي.

أدوية ضغط الدم. من المعروف أن مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين (ACE)، التي تُوصف عادةً لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب، تسبب سعالًا مزمنًا لدى بعض الأشخاص.

التهاب الشعب الهوائية المزمن. يمكن لهذا الالتهاب طويل الأمد في مجاريك الهوائية الرئيسية (الشعب الهوائية) أن يسبب سعالًا يُخرج بلغمًا ملوّنًا.

وفي حالات أقل شيوعًا، قد ينتج السعال المزمن عن:

• الاستنشاق الرئوي (دخول الطعام إلى مجرى الهواء لدى البالغين)
• توسّع القصبات (تلف المجاري الهوائية)
• التهاب القصيبات
• التليّف الكيسي
• الارتجاع الحنجري البلعومي (صعود حمض المعدة إلى الحلق)
• سرطان الرئة

الفحوصات:

قد تشمل الفحوصات الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب وفحوصات وظائف الرئة (بما فيها اختبار تحريض الربو) وفحوصات الدم وتنظير القصبات.

العلاج:

تحديد سبب السعال المزمن أمر بالغ الأهمية للعلاج الفعال. وفي حالات كثيرة، قد تكون أكثر من حالة كامنة هي سبب السعال المزمن لديك. وقد يشمل العلاج مزيلات احتقان الأنف أو مضادات الهيستامين أو بخّاخات الربو أو الأدوية المثبطة للحمض.