Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn

Quý vị đang tìm bác sĩ chuyên khoa về ngưng thở khi ngủ tại Melbourne? Các bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ của Sleep and Lung Care chẩn đoán và điều trị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn cho người lớn tại năm phòng khám trên khắp Melbourne và bang Victoria. Buổi khám đầu tiên là khám trực tiếp, và khảo sát giấc ngủ tại nhà hoặc tại bệnh viện sẽ được sắp xếp khi cần.

Đây là bệnh gì?

Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) là tình trạng đường thở ở phía sau miệng bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn lặp đi lặp lại trong khi ngủ. Hơi thở bị giảm hoặc có thể ngừng hẳn. Khi đó nồng độ oxy giảm xuống và quý vị thức giấc trong chốc lát để thở trở lại. Những đợt này có thể xảy ra nhiều lần trong một đêm. Một số người biết rằng hơi thở của mình không bình thường suốt đêm, nhưng có thể không nhận ra rằng mình có vấn đề.

Các triệu chứng thường gặp của ngưng thở khi ngủ là gì?

• Ngáy thường xuyên hoặc thở ồn ào khi ngủ
• Thay đổi trong hơi thở khi ngủ như ngừng thở hoặc thở hổn hển
• Cảm giác thức giấc vì nghẹt thở hoặc thở hổn hển
• Cảm thấy mệt mỏi vào ban ngày nhiều hơn bình thường
• Khó tập trung và giảm trí nhớ
• Cảm thấy cáu kỉnh hoặc buồn bã khi thông thường không có lý do gì để như vậy
• Cần đi tiểu nhiều lần trong đêm
• Đau đầu vào buổi sáng khi thức dậy

Ngáy to là một dấu hiệu thường gặp của ngưng thở khi ngủ. Tìm hiểu về việc khám bác sĩ khi bị ngáy.

Ai có thể bị ngưng thở khi ngủ?

Một số yếu tố nguy cơ đã biết của ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn bao gồm:

• Béo phì
• Vòng cổ lớn
• Tuổi trên 65
• Tiền sử gia đình có người bị OSA
• Một số bất thường về cấu trúc mặt, bao gồm vòm miệng mềm cao, hẹp, dài, cằm nhỏ, khớp cắn bất thường và hàm nhỏ
• Hút thuốc lá và uống nhiều rượu bia
• Thuốc, đặc biệt là thuốc an thần vào ban đêm.

OSA có thể dẫn đến những vấn đề gì khác?

OSA có thể đe dọa tính mạng. Nếu không được điều trị, ngưng thở khi ngủ có thể gây ra những nguy cơ sức khỏe đáng kể, bao gồm:

• Tăng nguy cơ tai nạn tại nơi làm việc hoặc khi lái xe
• Mệt mỏi, khó tập trung và giảm trí nhớ
• Tăng nguy cơ trầm cảm
• Tăng nguy cơ đột quỵ
• Tăng nguy cơ tăng huyết áp
• Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc suy tim

Ngưng thở khi ngủ có thể ảnh hưởng đến sự tỉnh táo và sức khỏe tổng thể. Bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ sẽ giải thích các triệu chứng và kết quả khảo sát giấc ngủ của quý vị ảnh hưởng thế nào đến việc điều trị và lời khuyên về lái xe.

OSA được đánh giá như thế nào?

Bệnh nhân nghi ngờ bị OSA sẽ được bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ đánh giá kỹ lưỡng, bao gồm hỏi bệnh sử chi tiết, khám thực thể và khảo sát giấc ngủ. Trong quá trình khảo sát giấc ngủ, chất lượng, thời lượng giấc ngủ và hơi thở được máy tính đo suốt đêm trong khi người bệnh ngủ. Khảo sát giấc ngủ có thể được thực hiện tại nhà hoặc dưới sự giám sát tại phòng xét nghiệm giấc ngủ.

Đọc thêm về khảo sát giấc ngủ tại nhà và tại bệnh viện.

Nhiều người có thể làm khảo sát giấc ngủ tại nhà. Chuyên viên xét nghiệm giấc ngủ sẽ gắn thiết bị cho quý vị tại bất kỳ phòng khám nào của chúng tôi, mất khoảng 45 phút; quý vị ngủ trên giường của mình và trả lại thiết bị trước 11:00 sáng ngày làm việc tiếp theo. Bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ sẽ đọc kết quả, và kết quả được gửi đến bác sĩ đã giới thiệu quý vị trong khoảng hai tuần. Khảo sát giấc ngủ tại bệnh viện được sắp xếp cho các trường hợp phức tạp hơn.

Các khảo sát giấc ngủ tại nhà đủ điều kiện được Medicare thanh toán toàn bộ (bulk billed) khi có giấy giới thiệu còn hiệu lực. Bác sĩ gia đình có thể chuyển khám trực tiếp cho quý vị đi khảo sát giấc ngủ tại nhà được Medicare thanh toán toàn bộ (bulk billed) khi điểm Epworth của quý vị từ 8 trở lên, cùng với hoặc điểm OSA-50 từ 5 trở lên, hoặc điểm STOP-Bang từ 3 trở lên. Kiểm tra điểm của quý vị bằng bảng câu hỏi về ngưng thở khi ngủ của chúng tôi.

OSA được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị tùy thuộc vào mức độ nặng của OSA và các yếu tố của từng bệnh nhân. Không phải tất cả bệnh nhân ngưng thở khi ngủ đều cần dùng máy bơm khí (máy CPAP). Các lựa chọn điều trị sẽ được bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ có chuyên môn đánh giá và thảo luận với bệnh nhân dựa trên bệnh sử, khám lâm sàng và kết quả khảo sát giấc ngủ.

Các lựa chọn mà bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ có thể trao đổi với quý vị gồm:

• CPAP, sử dụng áp lực khí nhẹ qua mặt nạ để giữ đường thở luôn mở trong khi ngủ
• dụng cụ đeo trong miệng (máng đưa hàm dưới ra trước): một máng ngậm được làm riêng cho từng người bởi nha sĩ có kinh nghiệm về nha khoa giấc ngủ, giúp giữ hàm dưới hơi đưa ra trước trong khi ngủ
• liệu pháp tư thế, dùng một thiết bị nhẹ nhàng giúp quý vị không nằm ngửa khi ngủ
• giảm cân, tránh uống rượu bia và dùng thuốc an thần vào buổi tối, và giữ giờ ngủ đều đặn
• điều trị tình trạng nghẹt mũi
• phẫu thuật mũi, vòm miệng hoặc amidan thông qua bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng (ENT), hoặc phẫu thuật hàm, cho một số người phù hợp sau khi bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ đánh giá
• các lựa chọn mới hơn như kích thích đường thở trên, chỉ áp dụng trong một số trường hợp chọn lọc

Bác sĩ của quý vị sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp với kết quả của quý vị và theo dõi để kiểm tra mức độ hiệu quả của việc điều trị. Đọc về các phương pháp thay thế CPAP và dụng cụ đeo trong miệng.

Các buổi tái khám có thể thực hiện qua video khi phù hợp về mặt lâm sàng.

Cách đi khám bác sĩ chuyên khoa về ngưng thở khi ngủ

1. Kiểm tra các triệu chứng của quý vị bằng bảng câu hỏi ba phút về ngưng thở khi ngủ của chúng tôi, và mang điểm số đến bác sĩ gia đình.
2. Nếu điểm số của quý vị đáp ứng tiêu chí của Medicare, bác sĩ gia đình có thể chuyển khám trực tiếp cho quý vị đi khảo sát giấc ngủ tại nhà được Medicare thanh toán toàn bộ (bulk billed), hoặc giới thiệu quý vị đến một bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ của chúng tôi.
3. Hãy tải giấy giới thiệu lên hoặc nhờ bác sĩ gia đình gửi cho chúng tôi. Lễ tân sẽ gọi điện cho quý vị trong vòng hai ngày làm việc, và lịch hẹn mới thường có trong khoảng 3 tuần.
4. Buổi khám đầu tiên là khám trực tiếp tại phòng khám thuận tiện nhất cho quý vị trong năm phòng khám của chúng tôi và thường kéo dài khoảng 40 phút.
5. Sau khi khảo sát giấc ngủ, bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ sẽ giải thích kết quả và đề xuất phương pháp điều trị, và chúng tôi sẽ gửi thư cho bác sĩ gia đình của quý vị.

Tải giấy giới thiệu lên Làm bảng câu hỏi về ngưng thở khi ngủ Địa điểm phòng khám

Câu hỏi thường gặp

Tôi có cần giấy giới thiệu để khám bác sĩ chuyên khoa về ngưng thở khi ngủ không?

Có. Giống như tất cả các bác sĩ chuyên khoa ở Úc, các bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ của chúng tôi yêu cầu giấy giới thiệu còn hiệu lực từ bác sĩ gia đình hoặc một bác sĩ chuyên khoa khác để quý vị có thể nhận khoản hoàn trả của Medicare. Quý vị có thể tải giấy giới thiệu lên trực tuyến trước buổi khám.

Khảo sát giấc ngủ cho chứng ngưng thở khi ngủ có được Medicare chi trả không?

Có, khi đáp ứng tiêu chí của Medicare. Xét nghiệm chức năng hô hấp và khảo sát giấc ngủ tại nhà đủ điều kiện được Medicare thanh toán toàn bộ (bulk billed) khi có giấy giới thiệu còn hiệu lực. Phí khám và mọi chi phí khảo sát giấc ngủ tại bệnh viện được tính riêng; bộ phận lễ tân sẽ giải thích các khoản phí áp dụng trước khi đặt lịch.

Bao lâu thì tôi nhận được kết quả khảo sát giấc ngủ?

Bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ sẽ đọc kết quả khảo sát của quý vị, và kết quả được gửi đến bác sĩ đã giới thiệu quý vị trong khoảng hai tuần. Sau đó, bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ sẽ giải thích ý nghĩa của kết quả và những phương pháp điều trị phù hợp với quý vị.

Tôi có bắt buộc phải dùng CPAP không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Không phải ai bị ngưng thở khi ngủ cũng cần dùng máy CPAP. Các lựa chọn khác gồm dụng cụ đeo trong miệng do nha sĩ làm, liệu pháp tư thế, giảm cân, điều trị tình trạng nghẹt mũi, hoặc phẫu thuật cho một số người phù hợp. Bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ sẽ đề xuất lựa chọn phù hợp với kết quả của quý vị.

Tôi có thể lái xe nếu bị ngưng thở khi ngủ không?

Tình trạng buồn ngủ do ngưng thở khi ngủ không được điều trị có thể ảnh hưởng đến an toàn khi lái xe, vì vậy quý vị nên tránh lái xe nếu cảm thấy buồn ngủ. Bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ sẽ giải thích các triệu chứng và kết quả khảo sát giấc ngủ của quý vị ảnh hưởng như thế nào đến việc lái xe. Transport Victoria có thông tin về ngưng thở khi ngủ và giấy phép lái xe.