Nội soi phế quản

Nội soi phế quản là gì?

Nội soi phế quản là việc kiểm tra khí quản và các đường dẫn khí của quý vị bằng một ống soi mềm. Nội soi phế quản là xét nghiệm mà bác sĩ sẽ đề nghị khi cần quan sát bên trong đường dẫn khí hoặc lấy mẫu từ phổi để xét nghiệm một số bệnh.

Không giống như chụp X-quang chỉ “chụp ảnh” phổi, nội soi phế quản cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong khí quản và đường thở, những vùng không hiện rõ trên phim X-quang.

Thủ thuật liên quan: siêu âm nội phế quản (EBUS). Bác sĩ sẽ giải thích thủ thuật nào đã được chỉ định cho quý vị.

Khi nào cần nội soi phế quản?

Bác sĩ thường sẽ yêu cầu nội soi phế quản khi nghi ngờ có vấn đề ở đường thở hoặc phổi của quý vị.

Ho kéo dài, ho ra máu, hoặc bất thường trên phim X-quang ngực là những lý do phổ biến nhất. Kết quả sẽ giúp bác sĩ xác định vấn đề là gì và cách giúp quý vị hiệu quả nhất.

Chuẩn bị cho nội soi phế quản

Quý vị sẽ phải nhịn ăn uống trong 6 giờ trước khi nội soi phế quản. Nếu quý vị thường dùng thuốc viên nào, hãy trao đổi với bác sĩ trước khi làm xét nghiệm về những thuốc nào quý vị có thể dùng và dùng khi nào.

Hãy đề nghị nhóm điều trị xác nhận hướng dẫn về thuốc chống đông máu và thuốc tiểu đường trước khi làm thủ thuật. Không tự ý thay đổi các thuốc này khi chưa có hướng dẫn riêng cho quý vị.

Nếu quý vị được dùng thuốc an thần, hãy sắp xếp để có một người lớn có trách nhiệm đưa quý vị về nhà và ở cùng quý vị qua đêm. Không tự lái xe hoặc đi một mình bằng phương tiện công cộng.

Điều gì diễn ra trong khi nội soi phế quản?

Thông thường, nội soi phế quản được thực hiện với sự hỗ trợ của một số thuốc an thần. Xét nghiệm thường mất khoảng 20 phút. Khi quý vị đến làm xét nghiệm, quý vị có thể được dùng thuốc gây tê tại chỗ dạng xịt cho mũi và họng hoặc dạng dung dịch súc họng. Thuốc này làm tê mũi và họng, giảm bớt khó chịu trong khi nội soi, nhưng lúc đầu thường khiến quý vị ho một chút.

Quý vị cũng có thể được tiêm thuốc an thần, nhưng sẽ không bị “cho ngủ” hoàn toàn như trong một cuộc phẫu thuật lớn. Đôi khi, thay vì dùng thuốc an thần, quý vị có thể được khuyên gây mê toàn thân.

Bản thân ống soi phế quản là một ống mềm có nhiều kênh. Một kênh đưa ánh sáng vào phổi, một kênh khác nối với máy quay để nhìn bên trong phổi, và có một kênh để bơm thuốc gây tê tại chỗ và để lấy mẫu. Ống được luồn nhẹ nhàng qua một bên mũi hoặc miệng và dẫn vào khí quản ở phía sau họng.

Khi lấy mẫu, đôi khi một máy X-quang được sử dụng để đưa ống soi phế quản đến đúng vùng phổi cần thiết.

Thông thường, nước muối được bơm vào đường thở rồi hút trở lại để thu vi trùng hoặc tế bào. Một bàn chải nhỏ giống bàn chải rửa chai và kim hoặc kẹp cũng có thể được dùng để lấy mẫu mô phổi hoặc hạch bạch huyết trong lồng ngực. Đôi khi, các xét nghiệm chuyên sâu khác được thực hiện và bác sĩ sẽ giải thích cho quý vị.

Sau khi nội soi phế quản

Cảm giác tê ở họng do thuốc gây tê tại chỗ thường mất 1–2 giờ mới hết, trong thời gian đó quý vị không nên ăn hay uống gì vì có thể bị sặc do đi “nhầm đường”. Quý vị sẽ được điều dưỡng theo dõi trong thời gian này.

Đôi khi, sau một số loại sinh thiết mô phổi đặc biệt, quý vị có thể được khuyên chụp X-quang. Nếu quý vị được xét nghiệm bệnh lao, quý vị có thể phải đeo khẩu trang hoặc ở lại phòng hồi tỉnh cùng điều dưỡng sau thủ thuật.

Do thuốc an thần quý vị đã dùng, quý vị phải hỏi bác sĩ về việc nên chờ bao lâu trước khi lái xe, vận hành máy móc, đi phương tiện công cộng, đi làm trở lại, ký giấy tờ pháp lý, v.v.

Sốt nhẹ và ho trong 1–2 ngày là điều không hiếm gặp. Nếu quý vị gặp bất kỳ tác dụng phụ nào nghiêm trọng hơn, vui lòng báo cho bác sĩ. Nếu đã sinh thiết trong thủ thuật, việc thấy đờm có màu hơi đỏ trong một hai ngày là bình thường. Nếu quý vị ho ra nhiều hơn một lượng máu nhỏ (nhiều hơn khoảng một đồng xu 20 xu mỗi lần), hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc bệnh viện; nếu chảy máu nhiều hoặc quý vị bị khó thở, hãy gọi 000.