过敏性鼻炎

过敏性鼻炎（花粉症）

花粉症（过敏性鼻炎）是一种由对空气中吸入的物质过敏引起的疾病。 大多数过敏性鼻炎患者对屋尘螨、花粉、宠物、霉菌或其组合过敏。当过敏性鼻炎发生在空气中花粉较多的季节时，有时被称为“花粉症”。 过敏反应使鼻腔内部受到刺激、肿胀并异常敏感（发炎），还会影响口腔后部和咽喉。鼻炎患者可能出现鼻塞或流鼻涕，并可能感到鼻、咽喉和眼睛发痒或疼痛。 过敏性鼻炎还会干扰睡眠，并导致工作或学习时注意力不集中。约 19% 的澳大利亚人（近五分之一）患有过敏性鼻炎。至少四分之三的 哮喘 患者同时患有过敏性鼻炎。 哮喘和过敏性鼻炎是相关的疾病。过敏性鼻炎患者日后患哮喘的几率高于没有过敏性鼻炎的人。

就诊时，请带上您所用鼻喷剂、抗组胺药和吸入器的名称，并记下症状是季节性的还是全年都有。

过敏性鼻炎会使哮喘加重吗？

花粉症（过敏性鼻炎）会使哮喘更难控制。同时患有过敏性鼻炎的哮喘患者，比其他哮喘患者更常去医院或急诊科，也更常请假不上班或不上学。 有些人发现，诱发哮喘的东西也会使过敏性鼻炎加重，可能包括他们过敏的物质（过敏原）、冷空气、香烟烟雾或其他刺激性烟雾。 有效治疗过敏性鼻炎可以减少严重哮喘发作的几率，并改善肺功能。 对草花粉（如黑麦草）过敏的过敏性鼻炎患者，可能在春季雷暴时哮喘发作。这主要发生在 10–11 月草花粉较多的地区（如澳大利亚东南部大部分地区）。雷暴诱发的极严重哮喘发作更容易发生在同时患有哮喘和过敏性鼻炎的人身上——尤其是哮喘控制不佳，或没有规律使用哮喘预防药物的人。

过敏性鼻炎有哪些症状？

大多数过敏性鼻炎患者会出现鼻塞或流鼻涕。有些人还会打喷嚏，鼻子和咽喉后部发痒。过敏性鼻炎还会使眼睛发痒、发红和流泪。并非每位过敏性鼻炎患者都有所有这些症状。 哮喘患者可能没有意识到自己也患有过敏性鼻炎，因为这些症状可能被误认为是哮喘。因此，澳大利亚和国际医生指南都建议对哮喘患者进行过敏性鼻炎的检查。过敏性鼻炎可以全年发生，也可以只在一年中的特定时间发生。

过敏性鼻炎的症状

不必具备所有这些症状才算患有过敏性鼻炎：

• 鼻痒、流鼻涕或鼻塞
• 眼睛发痒或流泪
• 打喷嚏
• 总感觉像患了感冒
• 经常咽喉痛
• 声音嘶哑
• 用口呼吸
• 打鼾
• 面部疼痛或压迫感
• 经常头痛
• 反复发生中耳感染
• 经常咳嗽清嗓，或躺下睡觉后不久就咳嗽
• 口臭
• 睡眠不好或白天疲倦
• 即使哮喘控制良好，仍有呼吸问题

医生可能会：

• 用肺量计测量您的肺功能状况，或安排您做这项检查。如果您平时每天用峰流速仪自测肺功能，请带上您的记录。
• 提供过敏检测——皮肤点刺试验或血液检查——或安排专科医生为您做这些检查。其他声称能检测过敏的方法（如细胞毒性食物检测、肌肉动力学、Vega 检测、脉搏检测、反射疗法和头发分析）都不是有用的检查，不应使用。
• 建议您尝试使用鼻喷剂几周后再复诊。

如果您有任何不典型的过敏性鼻炎症状，如长期鼻窦问题、鼻息肉、疼痛、听力或嗅觉丧失、持续咳嗽，或者总是只有一侧鼻孔堵塞或出血，可能需要看专科医生。

皮质类固醇鼻喷剂

含有减轻鼻黏膜炎症药物（皮质类固醇）的鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎最有效的方法。 皮质类固醇鼻喷剂可有效控制鼻痒和打喷嚏、流鼻涕、鼻塞以及眼部症状（发痒或流泪）。大多数过敏性鼻炎患者都能从这些药物中获益。 一些皮质类固醇鼻喷剂可在药房无需处方购买，更强效的版本也可凭处方获得。 为获得最佳效果，这些药物应像哮喘预防药物一样规律、长期使用。 用于过敏性鼻炎的皮质类固醇鼻喷剂在按说明使用时具有良好的安全记录；请咨询医生或药剂师哪些产品适合儿童。 药物可能需要长达 2 周才能完全起效。 全年都有过敏性鼻炎症状的人可能需要无限期持续治疗。大多数过敏性鼻炎患者每次至少需要持续治疗数月。

盐水冲洗： 医生可能建议您每天使用盐水溶液来帮助清洁鼻腔并舒缓鼻黏膜。药房有售冲洗器和冲洗瓶。

避开烟雾： 过敏性鼻炎患者不应吸烟，并应避开他人的香烟烟雾。吸烟会使哮喘和鼻炎加重，并可能影响药物的正常作用。林火和木柴烟雾也可能使过敏性鼻炎和哮喘加重。

避开过敏原： 医生可以帮助您找出诱发过敏性鼻炎和哮喘的过敏原。如果可以，请尽量避开您的过敏诱因。请参阅 避开过敏原 了解相关建议。 如果药物无法缓解严重的鼻塞，医生有时可能建议进行一种称为鼻甲缩小术的手术。手术不能治愈鼻炎，但在严重病例中可能有助于缓解症状。